2D , 3D Augmentasyon tedavileri
Kısa cevap: 2D ve 3D augmentasyon tedavileri, implant öncesi çene kemiğinin yetersiz olan boyutlarını greft ve membran kullanarak yeniden oluşturan cerrahi hazırlık yöntemleridir. Kayıp tek yönde ise 2D (yatay ya da dikey), hem yatay hem dikey ise 3D augmentasyon planlanır. Medisam Life; Samsun, Vezirköprü, Fatsa, Merzifon, Çorum, Yozgat ve İzmir şubelerindeki diş poliklinikleri kapsamında implant öncesi kemik değerlendirmesi sunar.
Kemik augmentasyonu nedir?
Kemik augmentasyonu, implant yerleştirilecek bölgede yetersiz kalan çene kemiği hacminin greft materyali, membran ve gerektiğinde sabitleme vidalarıyla artırılması işlemidir. Sağlıklı bir implant için kemiğin yalnızca varlığı yeterli değildir; implantın çevresinde her yönde yeterli kalınlıkta kemik bulunması gerekir. Augmentasyon, bu koşulu sağlayarak implant tedavisini mümkün kılan bir hazırlık aşamasıdır.
Çene kemiği neden erir?
Çene kemiği, üzerine gelen çiğneme yüküyle uyarıldığı sürece hacmini korur. Diş kaybından sonra bu uyarı ortadan kalkar ve alveol kemiği ilk yıl içinde belirgin biçimde incelir. Kemik kaybını hızlandıran diğer etkenler ilerlemiş diş eti hastalığı, uzun süreli hareketli protez kullanımı, travma ve kist gibi kemik içi lezyonlardır.
2D ve 3D augmentasyon arasındaki fark nedir?
2D augmentasyon kemik kaybının tek yönde olduğu vakalarda, 3D augmentasyon ise hem genişlik hem yükseklik kaybının bir arada bulunduğu karmaşık vakalarda uygulanır.
| Özellik | 2D augmentasyon | 3D augmentasyon |
|---|---|---|
| Kayıp yönü | Tek yönlü (yatay veya dikey) | Hem yatay hem dikey |
| Sık kullanılan teknik | Yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu, split krest | Blok greft, kafes-membran destekli greftleme |
| Ortalama işlem süresi | 45-75 dakika | 75-120 dakika |
| İyileşme beklemesi | 4-6 ay | 6-9 ay |
| İmplant zamanlaması | Bazen aynı seansta | Genellikle ikinci seansta |
Augmentasyon tedavisi kimlere uygulanır?
Augmentasyon tedavisi, implant planlanan bölgede kemik hacmi yetersiz olan hastalara uygulanır. Uygunluk kararı üç boyutlu dental tomografi ile ölçülen kemik genişliği, yüksekliği ve komşu anatomik yapılara göre uzman hekim tarafından verilir.
- Uzun süre dişsiz kalmış ve alveol kemiği incelmiş bölgeler.
- İlerlemiş diş eti hastalığı sonrası kemik desteğini yitirmiş alanlar.
- Travma veya zorlu çekim sonrası kemik duvarı kaybı gelişen bölgeler.
- Kist ya da tümör cerrahisi sonrası kemikte boşluk kalan alanlar.
- Ön bölgede estetik nedenle kemik ve diş eti profili desteklenmesi gereken vakalar.
Augmentasyon tedavisi nasıl yapılır?
- Planlama: Üç boyutlu tomografi ile kayıp miktarı ölçülür, greft türü ve teknik belirlenir.
- Anestezi: İşlem lokal anestezi altında yapılır.
- Bölgenin hazırlanması: Diş eti kaldırılır, kemik yüzeyi temizlenir ve kanlanmayı artırmak için hazırlanır.
- Greft uygulaması: Kemik grefti bölgeye yerleştirilir; 3D vakalarda blok greft vidalarla sabitlenebilir.
- Membran örtülmesi: Greftin üzerine bariyer membran yerleştirilerek yumuşak dokunun alana girmesi engellenir.
- Kapatma ve takip: Diş eti gerilimsiz biçimde dikilir; dikişler 10-14 gün sonra alınır ve radyolojik takip yapılır.
Augmentasyon sonrası iyileşme ne kadar sürer?
Augmentasyon sonrası yumuşak doku iyileşmesi 10-14 gün sürer. Greftin olgunlaşarak implant taşımaya uygun hâle gelmesi 2D vakalarda 4-6 ay, 3D vakalarda 6-9 aydır. İlk 3 günde şişlik ve morarma görülebilir; bu bulgular genellikle 1 hafta içinde geriler. İmplant yerleştirme zamanı, bekleme sonunda alınan kontrol tomografisiyle belirlenir.
Augmentasyon sonrası nelere dikkat edilmelidir?
- İlk 2 hafta operasyon bölgesini fırçalamayın; hekiminizin önerdiği gargarayı kullanın.
- İlk 2 hafta hareketli protezinizi hekiminiz izin verene kadar takmayın.
- İlk gün 15 dakika buz uygulayıp 15 dakika ara verin.
- Dudak ve yanağı gererek bölgeyi kontrol etmeye çalışmayın; dikişler gevşeyebilir.
- İyileşme boyunca sigara kullanmayın; sigara greft kaybının en önemli risk etkenlerindendir.
Öne Çıkanlar
- Augmentasyon, implant öncesi çene kemiği hacmini artıran cerrahi hazırlık tedavisidir.
- 2D augmentasyon tek yönlü, 3D augmentasyon hem yatay hem dikey kayıplarda uygulanır.
- İyileşme beklemesi 2D vakalarda 4-6 ay, 3D vakalarda 6-9 aydır.
- Greft üzerine bariyer membran yerleştirilerek kemik oluşumu yönlendirilir.
- Teknik seçimi üç boyutlu tomografi ve uzman hekim değerlendirmesi gerektirir.
Sıkça Sorulan Sorular
Kemik augmentasyonunda hangi greft kullanılır?
Kemik augmentasyonunda hastanın kendi kemiğinden alınan otogreft, işlenmiş hayvansal kaynaklı greftler ve sentetik greft materyalleri kullanılabilir. Seçim; kayıp miktarına, bölgeye ve planlanan tekniğe göre yapılır. Hangi materyalin uygun olduğu, tomografi bulguları değerlendirildikten sonra hekim tarafından belirlenir.
Augmentasyon sonrası implant kesin yapılabilir mi?
Augmentasyon, implant için gerekli kemik hacmini oluşturmayı hedefler; ancak sonuç hastadan hastaya değişir. Greftin beklenen hacimde olgunlaşmadığı durumlarda ek greftleme veya alternatif implant planı gerekebilir. Bu nedenle bekleme sonunda kontrol görüntülemesi yapılmadan implant tarihi kesinleştirilmez.
Augmentasyon işlemi ağrılı mıdır?
Augmentasyon lokal anestezi altında yapıldığı için işlem sırasında ağrı hissedilmez. Sonrasında ilk 2-3 gün şişlik, gerginlik ve hafif ağrı görülebilir; bu tablo hekimin önerdiği ilaçlarla yönetilir. Ağrının 3. günden sonra artması durumunda kliniğe başvurulmalıdır.
Sinüs lifting ile augmentasyon aynı şey midir?
Sinüs lifting, yalnızca üst çene arka bölgesinde sinüs tabanının kaldırılarak dikey kemik kazanılmasını sağlayan özel bir yöntemdir. Augmentasyon ise çenenin herhangi bir bölgesinde yatay ve dikey kemik kaybını gidermeyi kapsayan daha geniş bir başlıktır. İki işlem gerektiğinde birlikte planlanabilir.
Augmentasyon tedavisinin ücreti nedir?
Augmentasyon tedavisinin ücreti; kayıp miktarına, seçilen tekniğe, greft ve membran türüne göre değişir. Ücretsiz ön muayene ve tomografi değerlendirmesi sonrasında net bilgi verilir. Medisam Life şubelerinde implant öncesi hazırlık planı hasta ile birlikte gözden geçirilir.
Bu içerik yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; teşhis ve tedavi için hekiminize başvurun.